Paciente femenina de 52 años, como antecedente personal refiere colocación de marcapasos hace aproximadamente 5 años, y comenta que no realiza un control cardiológico regular. Acude por presentar dolor intermitente en el hipocondrio derecho, nausea y anorexia en las últimas semanas. Médico referente solicita ecografía abdominal, para descartar patología biliar.
Vena hepática dilatada con registro Doppler alterado de tipo bifásico, característico de sobrecarga cardíaca derecha.