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La ecografía pélvica y transvaginal de útero y ovarios es el método usado con mayor frecuencia para examinar el útero y los ovarios, y en el caso de embarazos para controlar el desarrollo del embrión o feto.
Una de las mayores indicaciones es el estudio de los ovarios especialmente cuando existen tumores u ovarios poliquísticos.
La ecografía pélvica se puede realizar de dos formas: vía abdominal o transvesical y vía transvaginal.
La ecografía puede ayudar a determinar las causas de dolor pélvico, sangrado anormal, u otros problemas menstruales. Las imágenes ecográficas pueden también ayudar a identificar masas tumorales quistes ováricos o fibromas uterinos, así como cáncer ovárico o uterino. También sirve para detectar las causas de sangrados vaginales anormales y alteraciones genéticas como útero bicorne o septado por ejemplo.
Para la ecografía pélvica transabdominal es necesario tomar aproximadamente 1 litro de agua 1 hora antes del examen para lograr que la vejiga se llene y poder así observar el útero y los ovarios. Mientras que para la ecografía pélvica transvaginal no es necesario que la vejiga se encuentre llena y no es necesario tomar líquido.
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El Estudio con doppler en ecografía pélvica ginecológica: está indicado principalmente para estudiar las masas quísticas o sólidas, intrauterinas o anexiales, muy útil para tumores o torsión de ovario.
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Observa el crecimiento folicular, el desarrollo endometrial y posibles cambios de la mucosidad en el canal cervical.
Se realiza en ciclos espontáneos o inducidos para valorar la ovulación (ruptura folicular). Generalmente se inicia el día 8 al 10 del ciclo o según la indicación del médico tratante.
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Es un procedimiento escasamente invasivo que se realiza durante una ecografía transvaginal. Generalmente es indoloro y permite visualizar claramente la cavidad endometrial.
Este procedimiento se realiza para observar la cavidad uterina endometrial y determinar la presencia de masas o pólipos en el interior de la misma. También se utiliza para visualizar la permeabilidad del extremo intramural de las trompas de Falopio a través de la aplicación de solución salina y confirmar alteraciones genéticas especialmente del útero, como útero bicorne o septado por ejemplo.
La paciente se acuesta en la camilla y adopta la posición ginecológica necesaria para un examen ginecológico.
Se introduce un espéculo vaginal con una pequeña cantidad de gel estéril. Se realiza asepsia y antisepsia del canal vaginal y se procede a introducir una pequeña y delgada sonda en el cuello del útero. Una vez que la sonda se encuentra ubicada correctamente, se retira el espéculo vaginal y se procede a la aplicación de solución salina estéril a través de la sonda, mientras se realiza el estudio escosonográfico transvaginal de la cavidad uterina, lo cual permite observar con absoluta claridad cualquier patología presente en el endometrio.
Este examen es preferible realizarlo entre el 4to. y 8vo. día del período menstrual. De ser necesario se pedirá a la paciente que tome un analgésico-antiinflamatorio aproximadamente 2 horas antes de la realización del examen.
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Es el tipo de ecografía que permite examinar la anatomía y estructuras del piso pélvico y sus alteraciones como descenso de vejiga, del útero, del intestino, etc., así como quistes vaginales de la glándula de Bartolino por ejemplo.